ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Παθήσεις δέρματος, τριχών και νυχιών

Εξέταση δέρματος με δερματοσκόπιο

Παθήσεις δέρματος

Ακμή

Η ακμή είναι μια πολύ συχνή, πολύμορφη πάθηση της τριχοσμηγματογόνου μονάδας. Εμφανίζεται συνήθως κατά την προεφηβική και εφηβική ηλικία και στα δύο φύλα.

Η ακμή παρουσιάζεται σε άτομα με γενετική προδιάθεση και η παθοφυσιολογία της στηρίζεται σε τέσσερις άξονες:

  1. Απόφραξη του πόρου του τριχοσμηγματογόνου αδένα λόγω διαταραχής της κερατινοποίησης και υπερβολικής συσσώρευσης φυσιολογικών κυττάρων της επιδερμίδας.
  2. Υπερπαραγωγή σμήγματος από τον τριχοσμηγματογόνο αδένα υπό την επίδραση των ανδρογόνων. Περισσότεροι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται στο πρόσωπο, στον αυχένα, στον θώρακα, στο άνω μέρος της πλάτης και των χεριών.
  3. Υπερανάπτυξη του βακτηρίου Cutibacterium acnes (παλαιότερα Propionibacterium acnes), που φυσιολογικά ζει στο δέρμα, λόγω της αυξημένης παραγωγής σμήγματος.
  4. Φλεγμονή ως αποτέλεσμα της βακτηριακής υπερανάπτυξης και των ουσιών που παράγονται.

Η αντιμετώπιση κάθε ασθενούς εξατομικεύεται, σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, με βάση την κλινική εικόνα και το ατομικό ιστορικό. Όπου απαιτείται, συνεκτιμώνται εργαστηριακά ευρήματα, ενδοκρινολογική ή γυναικολογική αξιολόγηση, καθώς και η πιθανότητα ή επιθυμία εγκυμοσύνης.

Ροδόχρους νόσος

Η ροδόχρους νόσος, γνωστή και ως ροδόχρους ακμή, είναι μια συχνή φλεγμονώδης δερματική πάθηση που μπορεί να επηρεάσει όλους τους τύπους δέρματος.

Πρόκειται για χρόνια νόσο, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονη και επίμονη ερυθρότητα, που σχετίζεται με τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και από σπυράκια με ή χωρίς πύον, παρόμοια με αυτά της ακμής.

Η ροδόχρους νόσος δεν θεραπεύεται οριστικά, αλλά μπορεί να ελέγχεται με την κατάλληλη αγωγή και την αποφυγή των παραγόντων που την πυροδοτούν.

Κνίδωση

Η κνίδωση είναι ένα πολύ συχνό εξάνθημα, που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ο πομφός είναι μια παροδική, οιδηματώδης πλάκα του δέρματος (που μοιάζει με τσίμπημα κουνουπιού ή φουσκάλα) και αποτελεί το βασικό σύμπτωμα της κνίδωσης. Ανάλογα με τη διάρκειά της, έως ή περισσότερο από 6 εβδομάδες, η κνίδωση χαρακτηρίζεται ως οξεία ή χρόνια.

Σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζεται μαζί με αγγειοοίδημα, δηλαδή πρήξιμο στα χείλη, στα βλέφαρα, στις παλάμες, στα πέλματα ή σε άλλα σημεία.

Λεύκη

Η λεύκη είναι μια χρόνια, επίκτητη αυτοάνοση πάθηση του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από την απώλεια μελανίνης (της χρωστικής που δίνει χρώμα στο δέρμα), με αποτέλεσμα τη δημιουργία λευκών κηλίδων ή πλακών.

Ψωρίαση

Η ψωρίαση είναι ένα μη μεταδοτικό, φλεγμονώδες δερματικό νόσημα, το οποίο χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και υφέσεις και παρουσιάζεται με τη μορφή ερυθρών πλακών στο δέρμα, καλυμμένων από ξηρά λέπια.

Δερματίτιδες και έκζεμα

Ο ερεθισμός, η ξηρότητα και ο κνησμός μπορεί να σχετίζονται με διαφορετικές μορφές δερματίτιδας. Η αξιολόγηση αναζητά την πιθανή αιτία και τις ανάγκες φροντίδας.

Μυκητιάσεις και λοιμώξεις

Μυκητιασικές, ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να μοιάζουν με άλλες δερματοπάθειες. Η αναγνώριση της αιτίας καθορίζει αν και ποια θεραπεία χρειάζεται.

Μυρμηκιές

Οι μυρμηκιές είναι ιογενείς δερματικές βλάβες που μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα σημεία. Η θέση, ο αριθμός και τα συμπτώματα καθοδηγούν την αντιμετώπιση.

Παθήσεις τριχών

Ανδρογενετική αλωπεκία

Η ανδρογενετική αλωπεκία είναι η πιο συχνή μορφή προοδευτικής τριχόπτωσης σε άνδρες και γυναίκες, η οποία οφείλεται σε συνδυασμό γενετικής προδιάθεσης και ορμονικών παραγόντων. Πρόκειται για χρόνια, γενετικά καθορισμένη κατάσταση.

Γυροειδής αλωπεκία

Η γυροειδής αλωπεκία (γνωστή και ως τριχοφάγος) είναι μια χρόνια αυτοάνοση πάθηση, κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στα τριχοθυλάκια, προκαλώντας απώλεια τριχών.

Θυλακικός λειχήνας

Ο θυλακικός λειχήνας είναι μια σπάνια, χρόνια αυτοάνοση φλεγμονώδης πάθηση που προσβάλλει τους θύλακες των τριχών. Εμφανίζεται κυρίως στο τριχωτό της κεφαλής, αλλά και στα φρύδια, στα γένια ή σε άλλες περιοχές του σώματος.

Παθήσεις ονύχων

Ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που προσβάλλει τα νύχια, κυρίως των ποδιών και σπανιότερα των χεριών. Χαρακτηρίζεται συνήθως από αποχρωματισμό του νυχιού (κίτρινο, λευκό, καφέ ή μαύρο), πάχυνση και σκλήρυνση της πλάκας του, καθώς και από εύθρυπτα νύχια που σπάνε εύκολα ή αποκολλώνται.

Παρωνυχία και είσφρυση όνυχος

Η παρωνυχία είναι η φλεγμονή ή λοίμωξη του δέρματος που περιβάλλει το νύχι, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών.

Η είσφρυση όνυχος είναι μια συχνή και επώδυνη πάθηση, κατά την οποία η άκρη ή η γωνία ενός νυχιού (συχνότερα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού) εισχωρεί στο παρακείμενο δέρμα, προκαλώντας φλεγμονή, ερυθρότητα και οίδημα.

Μελανωνυχία

Η μελανωνυχία είναι η εμφάνιση καφέ, σκούρου γκρι ή μαύρου αποχρωματισμού στα νύχια των χεριών ή των ποδιών, που συχνά παρουσιάζεται με τη μορφή επιμήκους γραμμής από τη βάση έως την άκρη του νυχιού.

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η μελανωνυχία οφείλεται σε καλοήθη αίτια.

Κάθε νέα ή μεταβαλλόμενη σκούρα κάθετη γραμμή στο νύχι, ή αλλαγή στο χρώμα ή το σχήμα του, χρειάζεται άμεση αξιολόγηση από δερματολόγο, ώστε να αποκλειστεί το μελάνωμα.

Σπίλοι και δερματικές βλάβες

Ο έλεγχος αφορά τόσο συνηθισμένους σπίλους όσο και βλάβες που χρειάζονται προσεκτικότερη εκτίμηση. Η αλλαγή στην όψη μιας βλάβης είναι λόγος εξέτασης.

Έλεγχος σπίλων

Οι σπίλοι διαφέρουν σε σχήμα, χρώμα και μέγεθος. Ο δερματολογικός έλεγχος αξιολογεί τη συνολική εικόνα και αν χρειάζεται παρακολούθηση.

Ακτινικές κερατώσεις

Οι ακτινικές κερατώσεις εμφανίζονται συχνότερα σε δέρμα με χρόνια έκθεση στον ήλιο. Η κλινική εκτίμηση καθορίζει αν χρειάζεται αντιμετώπιση.

Ύποπτες δερματικές βλάβες

Η ενότητα αυτή περιλαμβάνει βλάβες όπως βασικοκυτταρικό και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, καθώς και μελάνωμα. Κάθε ύποπτη ή μεταβαλλόμενη βλάβη εξετάζεται ξεχωριστά.

Παιδιατρική δερματολογία

Το δέρμα των παιδιών εμφανίζει παθήσεις που χρειάζονται αξιολόγηση ανάλογα με την ηλικία και την κλινική εικόνα.

Ατοπική δερματίτιδα

Μπορεί να προκαλεί ξηρότητα και κνησμό με περιόδους έξαρσης. Η φροντίδα προσαρμόζεται στην ηλικία, τα συμπτώματα και την έκταση.

Παιδικά εξανθήματα

Τα εξανθήματα μπορεί να έχουν πολλές αιτίες, από ερεθισμό μέχρι λοίμωξη. Η εξέταση βοηθά να αναγνωριστεί η εικόνα και αν απαιτείται θεραπεία.

Μολυσματική τέρμινθος

Πρόκειται για ιογενείς βλάβες που εμφανίζονται συχνά στην παιδική ηλικία. Η θέση, η ενόχληση και η πορεία τους λαμβάνονται υπόψη πριν αποφασιστεί αντιμετώπιση.

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Η αξιολόγηση γίνεται με διακριτικότητα και βασίζεται στα συμπτώματα και το ιστορικό. Όπου χρειάζεται, ο ιατρός καθοδηγεί τον έλεγχο.

Κονδυλώματα

Τα κονδυλώματα είναι βλάβες που συνδέονται με τον ιό HPV. Η εξέταση επιβεβαιώνει την κλινική εικόνα και βοηθά στην επιλογή αντιμετώπισης.

Έρπης και σύφιλη

Οι λοιμώξεις αυτές μπορεί να έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις και απαιτούν σωστή διάγνωση. Η ιατρική εκτίμηση καθορίζει τον κατάλληλο έλεγχο και τα επόμενα βήματα.

Δείτε επίσης το πλήρες πεδίο κλινικής δερματολογίας για περισσότερες παθήσεις.

Επικοινωνήστε με το ιατρείο

Για πληροφορίες ή ραντεβού, καλέστε το ιατρείο ή στείλτε αίτημα επικοινωνίας.